La imagen que documenta si años de polvo, sílice o asbesto están dejando huella en el pulmón del trabajador. Con lectura bajo la clasificación internacional OIT, no un informe radiológico corriente.
La radiografía de tórax ocupacional es una imagen del pulmón tomada dentro de la evaluación médica ocupacional, para vigilar a trabajadores expuestos a polvos, fibras o humos. Su valor no está en la placa sino en cómo se lee: bajo la clasificación de la OIT, que permite comparar la radiografía de este año contra la del anterior y detectar el cambio antes de que el trabajador tenga síntomas.
No somos un centro de imágenes general. Hacemos los tres estudios que la vigilancia ocupacional necesita, y los hacemos completos.
Proyección póstero-anterior de pie. Documenta el estado del pulmón al ingreso y sirve de línea de base para todo lo que venga después. Sin ella no hay con qué comparar.
La misma placa, leída con el método estandarizado de la Organización Internacional del Trabajo para neumoconiosis, por un lector B certificado. Es otra cosa distinta de un informe radiológico corriente.
Cómo funciona la lectura OITPara cargos con manipulación manual de cargas, posturas forzadas mantenidas o vibración de cuerpo entero. Complementa la valoración osteomuscular cuando el hallazgo clínico lo justifica; no se ordena de rutina a todo el personal.
Tomografía, resonancia y ecografía no forman parte de la batería ocupacional y no las realizamos. Si el médico detecta algo que las requiera, se remite al trabajador por su EPS con el soporte del hallazgo.
Es la diferencia entre una placa que dice «sin alteraciones» y un dato que sirve para vigilar a un trabajador durante veinte años.
La neumoconiosis —silicosis, asbestosis, neumoconiosis del minero de carbón— no aparece de golpe. Empieza como opacidades diminutas y dispersas que, en una lectura radiológica corriente, muchas veces se informan como una placa normal. Cuando el hallazgo ya es evidente para cualquier ojo, el daño lleva años instalado y es irreversible.
La Clasificación Internacional de Radiografías de Neumoconiosis de la OIT resuelve eso con un método: el lector no describe con sus palabras, sino que compara la placa del trabajador contra un juego de radiografías patrón y codifica lo que ve.
Ese código convierte una impresión en un dato medible. Y un dato medible se puede comparar contra el del año pasado.
Cuántas opacidades hay y con qué densidad. Se codifica en una escala de doce grados, no en un «sí o no». Es lo que permite ver que un trabajador pasó de 0/1 a 1/0 en tres años.
Redondeadas o irregulares, y en qué rango de tamaño. La forma orienta al agente: las redondeadas apuntan a sílice y carbón; las irregulares, a asbesto.
Placas y engrosamientos de la pleura, con su extensión. Son el marcador característico de la exposición a asbesto, y pueden aparecer décadas después de que la exposición terminó.
El propio método obliga a calificar si la radiografía es técnicamente aceptable. Una placa mal tomada se rechaza y se repite, en vez de generar un dato falso que entra a la serie.
Un lector B es un profesional que aprobó el examen de certificación en esta clasificación. No es un título que se asuma: se acredita. Por eso una lectura OIT no se puede improvisar sobre una placa tomada en cualquier parte.
La radiografía de tórax ocupacional no es un examen de rutina para todo el personal. Se ordena por exposición documentada.
Minería, canteras, cerámica, vidrio, fundición, corte y pulido de concreto, ladrillo o piedra, y chorro de arena. Es la exposición respiratoria más vigilada del mundo y la más frecuente en Colombia.
Colombia prohibió el asbesto con la Ley 1968 de 2019, pero la prohibición no borra la exposición pasada: quien trabajó con él sigue requiriendo vigilancia, porque las alteraciones pleurales pueden aparecer décadas después.
Harinas, polvo de madera, granos, fertilizantes, humos metálicos de soldadura. Aquí la radiografía acompaña a la espirometría: una mide la función, la otra ve la estructura.
Manipulación manual de cargas, posturas forzadas mantenidas y vibración de cuerpo entero. Se ordena cuando el hallazgo clínico lo justifica, no como tamizaje general.
La radiografía sola no basta, y la espirometría sola tampoco. La estructura puede estar alterada con la función todavía conservada, y al revés. En vigilancia respiratoria van juntas, con la misma periodicidad, y se leen juntas. Cuál corresponde a cada cargo y cada cuánto lo define el profesiograma.
Cadenas, medallas, aretes, piercings, sostén con varillas y ropa con broches o cremalleras. Cualquiera de ellos se proyecta sobre el pulmón y puede obligar a repetir la placa.
De pie, con el pecho contra el detector y los hombros hacia adelante, para apartar las escápulas del campo pulmonar. La tecnóloga lo posiciona; usted no tiene que hacer nada.
Se le pide tomar aire profundo y aguantarlo unos segundos. En ese instante se dispara. Si respira durante el disparo, la imagen sale movida y hay que repetirla.
La placa no se entrega como resultado en el momento. La lee el profesional y, cuando corresponde lectura OIT, se codifica con el método estandarizado antes de integrarla al concepto.
Es la pregunta que más se hace y casi nunca se responde bien. La radiografía de tórax es uno de los estudios radiológicos de menor dosis que existen: la exposición es comparable a la radiación natural que cualquier persona recibe del ambiente en unos pocos días.
Aun así, el principio es no irradiar sin necesidad. Por eso la radiografía se ordena por exposición documentada y con la periodicidad del profesiograma, no «por si acaso» ni a todo el personal.
Si está o cree estar en embarazo, avísenos antes del examen. El estudio se aplaza. Y conviene decirlo con claridad: la Resolución 1843 de 2025 prohíbe expresamente exigir una prueba de embarazo como parte de la evaluación ocupacional. Por eso el protocolo es preguntarle a la trabajadora y respetar lo que declare — no comprobarlo con una prueba.
Están prohibidas dentro de las evaluaciones médicas ocupacionales las pruebas de embarazo, de VIH y de serología, entre otras. Su exigencia acarrea sanción.
Es un método estandarizado de la Organización Internacional del Trabajo para codificar las alteraciones del pulmón por neumoconiosis. En vez de describir la placa con palabras libres, el lector la compara contra un juego de radiografías patrón y codifica la profusión de las opacidades, su forma y tamaño, las alteraciones pleurales y la calidad técnica de la imagen. Eso convierte la lectura en un dato comparable año tras año.
La placa es la misma; lo que cambia es quién la lee y con qué método. Una lectura radiológica corriente busca hallazgos evidentes y suele informar «sin alteraciones» ante opacidades diminutas y dispersas. La lectura OIT las gradúa en una escala, aunque sean mínimas — y esa graduación es la que permite detectar que un trabajador está progresando antes de que tenga síntomas.
Un profesional que aprobó el examen de certificación en la clasificación OIT de radiografías de neumoconiosis. No es un título que se asuma por experiencia: se acredita mediante evaluación. En Gómez Asociados la lectura OIT la realiza un lector B certificado.
La radiografía de tórax es uno de los estudios radiológicos de menor dosis que existen: la exposición es comparable a la radiación natural que cualquier persona recibe del ambiente en unos pocos días. Aun así el principio es no irradiar sin necesidad, y por eso se ordena por exposición documentada y con la periodicidad del profesiograma, no a todo el personal por rutina.
No: avísenos antes y el estudio se aplaza. Y es importante saber que la Resolución 1843 de 2025 prohíbe exigir una prueba de embarazo dentro de la evaluación médica ocupacional. El protocolo correcto es preguntarle a la trabajadora y respetar lo que declare, nunca comprobarlo con una prueba.
No requiere ayuno ni contraste. La única preparación es retirar objetos metálicos del torso: cadenas, medallas, aretes, piercings, sostén con varillas y ropa con broches o cremalleras. Todos ellos se proyectan sobre el campo pulmonar y pueden obligar a repetir la placa.
Tres: radiografía de tórax, radiografía de tórax con lectura OIT/ILO y radiografía de columna lumbosacra. Son los que la vigilancia ocupacional requiere. No realizamos tomografía, resonancia magnética ni ecografía: si el médico detecta algo que las requiera, se remite al trabajador por su EPS con el soporte del hallazgo.
La Resolución 1843 de 2025 no fija una tabla única: cada empresa define la periodicidad según su identificación de peligros y la documenta en el profesiograma, sin superar tres años en casos excepcionales técnicamente justificados. En exposición a sílice o asbesto lo habitual es que vaya de la mano con la espirometría, en el mismo ciclo.
No. La radiografía y su lectura son información clínica del trabajador y quedan en su historia clínica ocupacional, bajo custodia de la IPS. La empresa recibe el concepto médico ocupacional con las recomendaciones y restricciones aplicables a la labor. El Artículo 30 de la Resolución 1843 de 2025 prohíbe expresamente que el empleador conserve copia de la historia clínica ocupacional.
La radiografía no: el equipo requiere instalación fija y blindaje, así que este estudio se realiza siempre en nuestra sede de La Castellana. El resto de la batería —valoración médica, audiometría, visiometría, toma de muestras— sí va en las jornadas extramurales. Lo habitual es combinar: jornada en planta y una visita a sede solo para quienes requieren radiografía.
Díganos cuántos trabajadores son, a qué están expuestos y si requieren lectura OIT. Le respondemos el mismo día hábil — y si no tiene profesiograma, le ayudamos a definirlo.
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En vigilancia respiratoria la radiografía va con la espirometría, y ambas dentro de la evaluación médica. Vea los nueve paraclínicos y cuál aplica a cada cargo.
Exámenes paraclínicos ocupacionales