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Guía para el trabajador y para el área de SST

Cómo prepararse para un examen médico ocupacional

No hay una preparación única: depende de qué paraclínicos incluya la orden. El ayuno de laboratorio y las 12 horas de reposo auditivo son las dos causas que más exámenes hacen repetir, y las dos se evitan con un mensaje enviado a tiempo.

Examen preocupacional en Bogotá
Trabajador atendido por personal de salud durante la valoración de un examen médico ocupacional
10 hde ayuno si hay laboratorio
12 hde reposo auditivo si hay audiometría
20 minmínimos de consulta médica · Art. 4
0pruebas de embarazo o VIH · Art. 21

La preparación no depende del tipo de examen sino de las pruebas que ordenó el médico. Un preocupacional administrativo puede no requerir nada; uno de un operario con exposición a ruido y manipulación de alimentos exige ayuno, reposo auditivo y unas uñas sin esmalte. Por eso lo primero es saber qué paraclínicos trae su orden de servicio.

La mayoría de las repeticiones —trabajadores que tienen que volver un segundo día— no se deben a un problema de salud, sino a que nadie les avisó a tiempo. Y el aviso a tiempo tiene un momento concreto:

Envíe las indicaciones junto con la orden de servicio, no el día del examen. Un trabajador citado a las 7:00 a. m. que se entera del ayuno la noche anterior ya desayunó; el que se entera de las 12 horas de reposo auditivo el mismo día ya salió de turno. Es la diferencia entre una jornada que sale completa y una que hay que repetir a medias.

Lo que hay que llevar, siempre

  • Documento de identidad original. Sin él no se puede abrir la historia clínica ocupacional.
  • La orden de servicio con el cargo. No basta el nombre de la empresa: el médico determina qué evaluar a partir de a qué se expone la persona. Sin el cargo, no hay criterio.
  • Sus lentes, si usa. Los de uso habitual en el trabajo. Si usa lentes de contacto, tráigalos puestos y lleve también las gafas.
  • El listado de medicamentos que toma de forma regular, si toma alguno.
  • Exámenes previos, si los tiene: audiometrías o espirometrías anteriores permiten la comparación que exige la norma.

Si viene por su cuenta y no tiene orden de servicio, traiga al menos la descripción del cargo. Un examen ocupacional se practica a partir del perfil de un puesto concreto, no como un chequeo general.

Lo que de verdad hay que mirar

Preparación exigida por cada prueba

Busque en su orden de servicio cuáles de estas aparecen. Solo esas le aplican.

PruebaQué exigePor qué
Laboratorio clínico
(glicemia, perfil lipídico)		10 horas de ayuno. Puede tomar aguaNo cuenta como ayuno el tinto con azúcar, el jugo ni «solo una galleta»: cualquiera altera la glicemia
Audiometría12 horas de reposo auditivo, sin excepcionesTras una jornada con ruido el oído queda aturdido y el umbral sube. Medir en esa ventana registra el aturdimiento, no la audición real
EspirometríaNo fumar en la hora previa · evitar comidas abundantes · ropa cómodaEl humo altera de inmediato las mediciones de flujo, y el estómago lleno limita el descenso del diafragma
Visiometría / optometríaNinguna especial. Traer los lentesLa agudeza se mide con y sin corrección. Sin sus lentes solo se obtiene la mitad del dato
Frotis faríngeo
(manipuladores de alimentos)		Sin comer, cepillarse ni usar enjuague bucal antesCualquiera de los tres arrastra la muestra y el resultado deja de ser válido
KOH de uñas
(manipuladores de alimentos)		Sin esmalte ni uñas postizasEs la causa más frecuente de repetición en el perfil de manipuladores

Las dos que más exámenes hacen repetir

Causa nº 1

El ayuno de laboratorio

De cada diez trabajadores que vuelven un segundo día, la mayoría es por esto. Diez horas, solo agua. Lo práctico es citar a primera hora: el ayuno nocturno es el más llevadero.

Causa nº 2

El reposo auditivo

Los protectores auditivos no lo reemplazan: reducen la exposición durante la jornada, pero el oído igual necesita sus 12 horas. Los audífonos de música tampoco cuentan como reposo. Programe la audiometría antes de entrar a turno.

Lo que casi nadie le dice

Lo que NO pueden exigirle

Prepararse también es saber a qué no está obligado a someterse.

Resolución 1843 de 2025 · Artículo 21
«La exigencia de la práctica de pruebas de embarazo (BHCG), virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y Serología (VDRL) queda prohibida como requisito para el acceso o permanencia en cualquier actividad laboral.»

No es una recomendación: es una prohibición. Si un examen preocupacional se las exige como condición para contratar, esa exigencia es contraria a la norma. Y en el caso de la prueba de embarazo hay tres reglas adicionales que conviene conocer:

  • Se presume discriminación. Toda exigencia de prueba de embarazo para acceder o permanecer en un empleo se presume discriminatoria. La presunción admite prueba en contrario, pero la carga se invierte: es el empleador quien debe demostrar que no lo fue.
  • Constancia expresa. Al enlistar las evaluaciones de pre-ingreso, el empleador debe dejar constancia de que no se incluye prueba de embarazo.
  • Elección de laboratorio. Cuando las evaluaciones involucren exámenes de sangre, la candidata puede escoger el centro médico o laboratorio donde realizarlos.

Y una más que aplica a todos: el examen lo paga el empleador y se practica dentro de la jornada laboral. Si le están descontando el costo o citándolo en su día de descanso, eso no cumple.

Qué esperar

Cómo transcurre el día del examen

  1. 1

    Registro

    Documento y orden de servicio. Se verifica que el cargo esté declarado y que la preparación se haya cumplido.

  2. 2

    Paraclínicos

    Toma de muestras, audiometría, visiometría, espirometría y los que traiga la orden. Todo en la misma visita.

  3. 3

    Valoración médica

    Mínimo 20 minutos de consulta, según el Artículo 4. El médico ya tiene los resultados de los paraclínicos a la vista.

  4. 4

    Concepto

    Se emite el mismo día. El trabajador sale con el documento en mano, sin esperar resultados por correo.

  5. 5

    Entrega a la empresa

    La empresa recibe solo el concepto con recomendaciones y restricciones. La historia clínica se queda bajo custodia de la IPS.

Todos los paraclínicos en sede propia y el concepto el mismo día, sin que el trabajador vuelva un segundo día.

Examen preocupacional en Bogotá
Preguntas frecuentes

Dudas sobre la preparación

¿Cuántas horas de ayuno necesito?

Diez horas, y solo si su orden incluye laboratorio: las exigen la glicemia y el perfil lipídico. Puede tomar agua. No cuenta como ayuno el tinto con azúcar, el jugo ni «solo una galleta».

¿Por qué se exigen 12 horas de reposo auditivo?

Porque tras una jornada expuesto a ruido el oído queda temporalmente aturdido y el umbral sube durante unas horas. Si la prueba se hace en esa ventana, mide el aturdimiento y no la audición real — y si dentro de tres años hay que comparar, el punto de partida estará equivocado.

¿Los protectores auditivos reemplazan el reposo?

No. Reducen la exposición durante la jornada pero no la eliminan, y el oído igual necesita las 12 horas para volver a su umbral real. Los audífonos de música tampoco cuentan como reposo.

¿Debo llevar mis lentes?

Sí, siempre, y los de uso habitual en el trabajo. La agudeza visual se mide con y sin corrección: sin sus lentes solo se obtiene la mitad del dato. Si usa lentes de contacto, tráigalos puestos y lleve también las gafas.

¿Pueden exigirme prueba de embarazo o de VIH?

No. El Artículo 21 de la Resolución 1843 de 2025 prohíbe expresamente las pruebas de embarazo (BHCG), VIH y serología (VDRL) como requisito de acceso o permanencia laboral. Además, toda exigencia de prueba de embarazo se presume discriminatoria.

¿Quién paga el examen y en qué horario se hace?

Lo asume el empleador y se practica dentro de la jornada laboral. Si hay traslados intermunicipales, también cubre desplazamiento y manutención. Que se lo descuenten del salario o lo citen en su día libre no cumple la norma.

¿Tengo que suspender mis medicamentos?

No suspenda nada por su cuenta. Lleve el listado de lo que toma y avísele al personal al registrarse. Algunos medicamentos se anotan en la historia porque influyen en la lectura de ciertos resultados, pero eso lo decide el médico, no el trabajador.

¿Cuánto dura todo y me dan el resultado el mismo día?

La valoración médica tiene un mínimo de 20 minutos (Artículo 4) y los paraclínicos se hacen en la misma visita. El concepto se entrega el mismo día. Solo el monitoreo biológico especializado de laboratorio tiene su propio tiempo, y se informa al agendar.

¿Va a programar exámenes para su equipo?

Le enviamos las indicaciones de preparación listas para reenviar a cada trabajador, según los paraclínicos que corresponden a su cargo. Es lo que evita las repeticiones.

Cotizar por WhatsApp Ver los paraclínicos

Carrera 47 # 91-39, Barrio La Castellana, Bogotá
PBX 601 926 1915 · WhatsApp +57 313 809 0616